CERVICALES ALTAS: ANATOMÍA
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Las cervicales altas son la primera vértebra cervical o ATLAS y la segunda vértebra de la columna cervical o AXIS.
El occipital, el atlas y axis forman la articulación llamada charnela occipitoatloidea.
Lo más característico de esta charnela, es la apófisis odontoides del axis, que confiere al sistema unas características especiales biomecánicas.
SISTEMA MUSCULAR CERVICAL
Los músculos suboccipitales: recto posterior menor de la cabeza, recto posterior mayor de la cabeza, oblicuo inferior y superior
La musculatura pre-vertebral: recto anterior menor de la cabeza, recto anterior mayor de la cabeza (largo de la cabeza), largo del cuello, Trapecio Superior, ecom, semiespinoso de la cabeza, esplenio y angular.
SISTEMA LIGAMENTOSO CERVICAL
El ligamento vertebral común posterior: se extiende por detrás de los cuerpos vertebrales desde la apófisis basilar hasta el cóccix. Es la continuación del ligamento occipitoodontoideo.
Los ligamentos amarillos: unen las láminas de la vértebra suprayacente con la lámina de la vértebra subyacente.
El ligamento vertebral común anterior se extiende por delante de los cuerpos vertebrales desde la apófisis basilar del occipital hasta el S2.
Los ligamentos interespinosos: unen las apófisis espinosas en su parte central
El ligamento supraespinoso: es un cordón fibroso más superficial al ligamento interespinoso que recubre la punta de las espinosas. EN LA REGIÓN CERVICAL ADOPTA EL NOMBRE DE LIGAMENTO CERVICAL POSTERIOR.
SISTEMA LIGAMENTOSO DE C0-C1-C2
El ligamento cruciforme se inserta sobre el occipucio, masas laterales del atlas y axis. Hay otro sistema ligamentoso que es el ligamento occipito- odontoideo con 3 haces:
MEDIO: del borde anterior de agujero occipital a la punta de la odontoides.
DOS LATERALES: del occipucio a los lados de la odontoides.
El ligamento transverso une la odontoides a la cara posterior del arco anterior del atlas.
BIOMECÁNICA DE LA REGIÓN C0-C1-C2
Este complejo sistema ligamentoso y muscular hacen que la BIOMECÁNICA DE LA REGIÓN C0-C1-C2 sea especial, produciéndose lo que se cono ce como MOVIMIENTO ACOPLADO DE LATERO-FLEXIÓN ROTACIÓN, es decir, durante la latero-flexión del occipital, se produce SIEMPRE una rotación contraria debido a la tensión de los ligamentos occipito-odontoideos y a la orientación de las carillas articulares del atlas.
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Fuentes:
- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/tinnitus.html
- http://es.wikipedia.org/wiki/Estribo_%28hueso%29
- Pinto OF. A new Structure related to the temporomandibular joint and midde ear. J Prosthet Dent 1962; 12(1): 95-103.
- Komori E, Sugisaki M, Tanabe H. Discomalleolar ligament in adult human. Cranio 1986; 4: 300-5.
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