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La heterometría de miembros inferiores, o discrepancia en la longitud de las piernas, se refiere a una condición en la que una pierna es más larga que la otra. Esta diferencia puede variar desde mínima e imperceptible hasta significativa, lo que puede afectar la postura, la marcha y el bienestar general del paciente.

Causas de la heterometría de miembros inferiores

Las causas de la heterometría pueden clasificarse en dos tipos principales: congénitas y adquiridas.

• Congénitas: La diferencia en la longitud de las piernas está presente desde el nacimiento y puede estar relacionada con factores genéticos o malformaciones durante el desarrollo fetal. Ejemplos incluyen la displasia congénita de cadera y la hemihipertrofia.
• Adquiridas: Estas se desarrollan a lo largo de la vida debido a factores como:
  • Traumatismos: Fracturas mal curadas o lesiones en las placas de crecimiento durante la infancia pueden provocar discrepancias en la longitud de las piernas.
  • Enfermedades: Patologías como la enfermedad de Perthes o la artritis reumatoide juvenil pueden afectar el crecimiento óseo.
  • Cirugías: Procedimientos quirúrgicos en los huesos pueden generar diferencias en la longitud de las extremidades.

Consecuencias de la heterometría de miembros inferiores

Una discrepancia en la longitud de las piernas puede ocasionar:

• Dolor: En la espalda baja, caderas, rodillas y pies debido a la distribución desigual del peso.
• Problemas posturales: La inclinación de la pelvis y la columna puede derivar en una postura asimétrica.
• Alteraciones en la marcha: Pueden provocar una marcha irregular o cojera, incrementando el riesgo de lesiones.
• Fatiga muscular: Los músculos se sobrecargan al intentar compensar la diferencia de longitud, causando dolor y fatiga.

Diagnóstico de la heterometría

Para diagnosticar una heterometría de miembros inferiores se utilizan:

• Examen físico: Mediciones y pruebas funcionales para descartar otras patologías.
• Radiografías y escáneres: Para medir con precisión la longitud de los huesos.
• Análisis de la marcha: Evaluación biomecánica para observar cómo afecta la discrepancia a la marcha del paciente.

Tratamiento de la heterometría de miembros inferiores

El tratamiento dependerá del grado de discrepancia y las necesidades individuales de cada paciente. Entre las opciones no quirúrgicas se encuentran:

• Plantillas y alzas para zapatos: Para corregir diferencias leves o moderadas, mejorando la alineación y reduciendo el dolor.
• Fisioterapia: Ejercicios específicos para fortalecer los músculos, mejorar la postura y corregir la marcha.

Conclusión

Con un diagnóstico y tratamiento adecuados, muchas personas con heterometría de miembros inferiores pueden llevar una vida activa y sin dolor. Es importante seguir las recomendaciones médicas y ajustar el calzado o la rutina diaria según sea necesario. Colaborar con un equipo multidisciplinario de profesionales de la salud, como fisioterapeutas y podólogos, es esencial para lograr un enfoque integral y efectivo.

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